Gvožđe u trudnoći – šta buduće mame treba da znaju
Blog
Gvožđe u trudnoći je važno za krvnu sliku, transport kiseonika i razvoj bebe. Saznajte kada proveriti nalaze, koji simptomi mogu ukazati na manjak i kada treba razmotriti uvođenje adekvatne suplementacije.
Trudnoća je period u kome telo radi više nego inače, čak i onda kada spolja sve deluje mirno. Potrebe organizma rastu, beba se razvija, a buduća mama često prvi put zaista obraća pažnju na nalaze koje ranije možda nikada nije ni gledala. Jedna od tema koja se u ovom periodu često pojavi jeste upravo – gvožđe. Zašto? Zato što gvožđe učestvuje u stvaranju hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca, kao i u transportu kiseonika kroz telo. Preporučeni dnevni unos gvožđa kroz ishranu u trudnoći raste na 27 mg, što pokazuje koliko se potrebe organizma menjaju u ovom periodu.
Zašto je gvožđe toliko važno u trudnoći?
Gvožđe je mineral koji organizam ne može sam da stvori. Unosimo ga kroz hranu, a kada potrebe nisu pokrivene ishranom ili kada nalazi pokažu nedostatak, lekar može preporučiti dodatni unos.
Kao što smo na početku pomenuli, u trudnoći potrebe gvožđa rastu jer je značajno za zdravlje majke i bebe. Kako sama ishrana ne zadovoljava povećane potrebe za gvožđem tokom trudnoće, posebno kada ishrana nije dovoljno raznovrsna ili kada je zbog mučnina, povraćanja, režima ishrane ili svakodnevnih okolnosti teško obezbediti dovoljan unos gvožđa samo kroz hranu, ova veća potražnja organizma – ako se ne nadoknadi – može doprineti razvoju anemije usled nedostatka gvožđa. Istraživanja su potvrdila da upravo nedostatak gvožđa čini više od 72% anemije tokom trudnoće i čak do 37% nakon porođaja.
Treba imati na umu, kada gvožđa nema dovoljno, telo to ne mora odmah pokazati dramatično. Nekada se prvo javi umor koji se lako pripiše trudnoći, poslu, lošem snu ili svakodnevnim obavezama. Ali ako se uz to javljaju i slabost, bledilo, vrtoglavica, lupanje srca, brzo zamaranje ili osećaj da vam i male aktivnosti traže mnogo više snage nego ranije, to je nešto što treba pomenuti lekaru.
Šta lekar najčešće proverava?
Kada govorimo o gvožđu u trudnoći, prvo na šta lekar obraća pažnju (pored toga kako se osećate) jeste osnovna krvna slika, a po proceni, i dodatni parametri kao što su feritin i drugi pokazatelji koji pomažu da se vidi kakve su vam zalihe gvožđa.
Ovo je važno jer niske zalihe gvožđa mogu postojati i pre nego što se razvije izražena anemija. S druge strane, simptomi umora i slabosti mogu imati i potpuno druge uzroke, zbog čega nije dobro uvoditi gvožđe samo zato što ste umorni, ali nije dobro ni ignorisati umor koji se ponavlja. Više o simptomima nedostatka gvožđa pisali smo u jednom o ranijih tekstova.
Ako ste pre trudnoće imali: obilnije menstruacije, nizak feritin, anemiju, restriktivnu ishranu, kratak razmak između trudnoća ili lošu podnošljivost preparata gvožđa, recite to lekaru jer to nisu „sitnice”, već informacije koje bitno menjaju kontekst i buduću terapiju.
Ishrana za gvožđe u trudnoći: važna, ali ne uvek dovoljna
Ishrana je prvi deo priče, ali nije uvek cela priča. Da, gvožđe unosimo kroz namirnice životinjskog porekla, kao što su meso, riba i jaja, ali i kroz biljne izvore poput mahunarki, zelenog lisnatog povrća, semenki, orašastih plodova i obogaćenih žitarica. Međutim, gvožđe iz različitih izvora se ne apsorbuje jednako, pa nije isto samo „jesti nešto što ima gvožđa” i zaista pokriti povećane potrebe za njim.
Ovde treba pomenuti još jedan važan detalj: vitamin C značajno povećava apsorpciju gvožđa, zbog čega je preporučljivo obroke bogate gvožđem kombinovati sa namirnicama koje sadrže vitamin C kao što su paprika, paradajz, citrusno voće, kivi ili jagode. Sa druge strane, kafa, čaj, mlečni proizvodi, suplementi kalcijuma i određeni lekovi mogu smanjiti apsorpciju gvožđa, pa ih ne treba uzimati istovremeno sa preparatima gvožđa. Preporučuje se da se napravi odgovarajući vremenski razmak između njihovog uzimanja, u skladu sa savetom lekara ili farmaceuta.
Kada se uvodi suplementacija gvožđem u trudnoći?
Suplementacija gvožđem u trudnoći nije nešto što treba uvoditi samostalno, već isključivo uz preporuku lekara koji vodi trudnoću. Svetska zdravstvena organizacija preporučuje dnevnu suplementaciju gvožđem i folnom kiselinom u trudnoći – 30 do 60 mg elementarnog gvožđa i 400 µg folne kiseline – kao meru koja pomaže u prevenciji anemije kod majke, sepse u prvim nedeljama nakon porođaja, niske porođajne težine bebe i prevremenog porođaja.
Međutim, to nije znak da kao trudnica odete u apoteku i izaberete „nešto za gvožđe”, već tu odluku treba prepustiti lekaru koji vam vodi trudnoću, a nakon detaljnog pregleda, krvne slike i eventualnih dodatnih ispitivanja. Posebno zato što folnu kiselinu, prema preporukama, ima smisla započeti što ranije, idealno još pre začeća, zbog njene uloge u prevenciji defekata neuralne cevi.
Zašto je oblik gvožđa važan?
Jedan od razloga zbog kojih trudnice odlažu ili prekidaju suplementaciju gvožđem jeste podnošljivost – u smislu da nekim trudnicama ovaj mineral teško pada na stomak, ostavlja izrazito metalan ukus u ustima, dok nekome pojačava mučninu, izaziva zatvor i slično.
Iz tog razloga, važno je da lekaru ili farmaceutu kažete ako ste ranije loše podnosili preparate gvožđa, jer ta informacija može pomoći da se izabere oblik koji ima više smisla za vas i neće izazvati propratne simptome.
U tom smislu, Referum VITA sadrži lipozomalno gvožđe proizvedeno primenom LipoCellTech™ tehnologije. Lipozomalno gvožđe je oblik razvijen sa fokusom na bolju apsorpciju i podnošljivost, što je posebno važno kod osoba koje su ranije imale neprijatnosti uz suplemente gvožđa. Pored toga, Referum VITA dolazi sa vitaminom C, vitaminom B12, vitaminom D3, folatom, jodom i laktoferinom, što zajedno doprinosi normalnom stvaranju crvenih krvnih zrnaca, transportu kiseonika u organizmu i smanjenju umora i iscrpljenosti.
Kao što smo već pomenuli, vitamin C povećava apsorpciju gvožđa, što je važan deo formulacije, jer kod gvožđa nije presudno samo da ga unesemo, već i koliko ga organizam može iskoristiti. Vitamin B12, kao i gvožđe, doprinosi normalnom stvaranju crvenih krvnih zrnaca, dok folat doprinosi normalnom stvaranju krvi i rastu majčinog tkiva u toku trudnoće. Jod doprinosi normalnoj funkciji štitne žlezde i normalnoj produkciji tiroidnih hormona. To je još jedan razlog zašto se u trudnoći sastav suplementa ne posmatra površno, već kroz potrebe organizma u celini. U tom kontekstu, naš dodatak ishrani Referum VITA predstavlja relevantnu opciju za razgovor sa lekarom ili farmaceutom kada postoji potreba za dodatnim unosom gvožđa i kada se traži formulacija koja uz gvožđe sadrži i druge nutrijente važne u trudnoći.
Šta pitati lekara ako ste trudni i brine vas gvožđe?
Ako ste trudni i imate utisak da se umor više ne uklapa u ono „normalno trudnički”, predočite to lekaru, baš tako. Recite ako se zamarate brže nego ranije, ako vam se vrti u glavi, ako osećate slabost, lupanje srca ili vam je za svakodnevne aktivnosti odjednom potrebno mnogo više snage. Posebno pomenite ako ste i pre trudnoće imali obilne cikluse, nizak feritin, anemiju ili ste već koristili gvožđe koje vam nije prijalo.
Obavezno recite i ako vam je gvožđe ranije teško padalo na stomak, pojačavalo mučninu, izazivalo zatvor ili ostavljalo metalni ukus. U trudnoći su takve stvari još važnije, jer suplement koji ne možete redovno da koristite nije praktično rešenje, ma koliko dobro zvučao na papiru.
Ako već koristite prenatalni suplement, pitajte da li on sadrži gvožđe i da li je to dovoljno za vaš trenutni nalaz. Ako lekar preporuči dodatno gvožđe, važno je da znate koliko dugo ga koristite, kada ponavljate analize i da li treba da pravite razmak od kafe, mlečnih proizvoda, kalcijuma ili terapije koju već pijete.
Zaključak
U trudnoći se mnogo toga prati zato što telo više ne radi samo za jedan organizam. Zato ni gvožđe ne treba posmatrati kao usputnu stavku u nalazima, već kao temu o kojoj treba razmišljati na vreme – posebno ako osećate da se nešto promenilo u snazi, izdržljivosti ili svakodnevnom funkcionisanju. Pripremite se i obezbedite energiju i snagu za bebu koja dolazi.
Neka vam ovaj članak posluži kao priprema za sledeću kontrolu: da lakše prepoznate šta treba pomenuti lekaru, koja pitanja imaju smisla i zašto se suplementacija ne uvodi na svoju ruku.
Na samom kraju – i finalni podsetnik da, pre upotrebe bilo kog dodatka ishrani, uključujući i Referum VITA, konsultujte lekara ili farmaceuta.
